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体检发现盆腔肿物,专家表示:早发现、早治疗...
2019-08-30 09:15:37 来源:泌尿外科 作者:胡志雄 浏览:63

51岁的夏伯,在外院体检时发现左侧精囊、膀胱后区肿物包块,于近日到我院就诊,增强CT检查考虑患者为射精管结石梗阻继发左侧精囊囊肿(见图),膀胱镜检查发现肿物与膀胱不相通。


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膀胱后区囊性包块(48×48×64mm)


患者入住泌尿外科完善相关检查,经征得患者及家属同意并对病情进行充分评估分析后,泌尿外科团队为患者制定了详细的治疗方案,由科主任吴保忠主任医师亲自主刀,予以行腹腔镜下左侧精囊肿物切除术。术中见左侧精囊呈囊性肿物,顶部较薄,基底较宽,与膀胱后壁紧密相连。在团队的协作下,囊性肿物顺利切除。术后病理提示左侧精囊腺囊腺瘤,与术前诊断符合。患者术后第二天已下床活动,术后1周康复出院。


泌尿外科专家表示:盆腔肿物较为少见,就组织来源可分为:间叶组织源性肿瘤、尿生殖源性肿瘤、神经源性肿瘤、生殖细胞源性肿瘤等。本病例即为尿生殖源性肿瘤,因射精管梗阻导致后天性精囊囊肿,临床非常少见,其发病率约0.005%。


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精囊囊肿为精囊的良性病变,大多症状轻微而被患者忽略,患者可以通过体检发现。部分患者表现为血精、射精后会阴部疼痛、尿道血性分泌物、血尿、尿频、尿痛等不适。较小的精囊囊肿可采取保守治疗,而对于25mm以上的精囊囊肿则建议行京葡999切除。京葡999方式可采取开放京葡999或腹腔镜下京葡999,腹腔镜京葡999具有创伤小、恢复快等优势,而效果与开放京葡999相当。


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